《佛医心质学》——四谛之苦谛

四谛说是早期佛教的基础教义，早期佛教不同于当时其他沙门派别将关注的重心放在世界本体论的探讨，佛陀关心的问题，主要集中在关于人的本质和人的解脱方面。佛教的全部学说，基本上是按照这一主题展开的，这一主题又集中凝聚在“四谛”说中。

“四谛”是佛陀悟道的核心，也是初转法轮的根本思想。所谓“谛”，有“实在”或“真理”的意思，是印度哲学通用的概念。四谛亦称“四圣谛”，意为“四条真理”，即苦、集、灭、道。四谛又分为两部分，苦、集二谛说明人生的本质及其形成的原因；灭道二谛指明人生解脱的归宿和解脱之路。或者说，前者侧重于解释世间因果，后者侧重于创造出世间因果。四谛的这种组织结构，可能借鉴印度医生治病的“四诀”,佛教把人生本身就看作是一种病态。

（一）苦谛

何谓“苦谛”？是把社会人生的本质断定为“苦”,并将这一判断视作真理的教义。佛教把人的感受分为三种：苦受、乐受、不苦不乐受。但从根本上说，这一切感受都是“苦”。社会人生原是大“苦聚”，全无幸福欢乐之可言。这一教义，成了全部佛教的出发点。佛典关于“苦”的分类很多，有四苦、五苦、八苦、九苦、十一苦等。《增一阿含经四谛品》中有一个代表性的说法：彼云何名为苦谛？所谓苦谛者，生苦、老苦、病苦、死苦、忧悲恼苦、怨憎会苦、恩爱别离苦、所欲不得苦，取要言之，五盛阴苦。是谓名为苦谛。

这八苦可以分为两类：第一类是生、老、病、死，即认为人生的自然过程是苦；第二类是忧悲恼、怨憎会、恩爱别离和所欲不得，即把主观愿望不能得到满足说成是苦。最后归结为“五盛阴”。“五阴”是佛教对“人”的一种特殊称谓，“五盛阻”指对人身的爱和追求，以此为苦，也就是以人的存在本身为苦。这样，“苦”就具有普遍的性格，只要是一个活生生的人，“苦”就是必然的。  

佛教以人生为苦的价值判断，并不等同于它偏向于宣扬一种悲观厌世的思想。“苦”与“乐”是人类特有的观念和感情，两者存在一定的相对性和界限。生老病死是人生的自然规律，主观和客观的矛盾是人生过程中最普遍的现象。佛教医学的任务，就在于正确地认识规律，正确地处理矛盾，战胜它们，为人类的幸福不断开拓光明的前程。佛教的人生哲学也始终贯穿着珍爱生命、珍惜人身的倾向，佛典屡屡教训信徒人身难逢，人生可贵，要求人们利用这一为人的机会，好好修道积福，才能实现幸福圆满的人生。

编辑：冬霞

播音：一心