七情说是中医学的基本理论之一,也是中医心理学上的独具特色的理论。
七情的源头是《内经》的“五志”说和“九气”说。而宋代陈无择于《三因极 一病证方论》中,将七种情志明确定为“七情”,使七情之说开始成熟、定型。
七情为人之常情,只有超过一定程度才会致病。如突然、强烈或是长期持久的情志刺激,超过人体本身的调节范围,而引起脏腑气血紊乱、阴阳失调时,才会导致疾病发生,此时七情才成为致病的原因。由于它是造成内伤病的主要致病之一,所以又称为“七情内伤”。七情内伤致病包含两方面的内容:一是导致疾病发生或诱发疾病;二是影响病情的发展与转归。其致病的特点不同于六淫。六淫侵袭人体从口鼻和皮肤而入,发病之初均见表证;而七情内伤则是直接影响相应的内脏,而导致内在种种病变发生。因此,七情致病有如下特点:
1、直接伤及内脏
因情志活动与五脏有着相对应的关系,所以七情过激致病,会损伤相应的脏腑。《素问阴阳应向大论》就提及“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤 肾”。而除不同情志刺激伤及各脏,因人是一整体,《灵枢口问》又有说:“心者, 五脏六腑之主也……故悲伤愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇。”指出了各种情志刺激都与心有关,若是心神受损也可影响及其他脏腑,所以心在七情发病中起着主导地位。而从临床上来看,七情致病以心、肝、脾三脏为多见”。
2、影响脏腑气机
心神调控脏腑升降之气,而情志致病最先伤及心神,随之影响脏腑气机,因此会导致脏腑气机升降失常,而出现相应的临床病症。
《素问举痛》云:“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,……惊则气 乱……思则气结。”
“怒则气上”是指过度愤怒会让肝气上冲,血随气逆,并走于上。临床常见症状:头部胀痛、面红目赤、呕血,甚至昏厥倒地。
“喜则气缓”指喜能缓和精神紧张,让心情舒畅,然突然又过度的暴喜则会使心气焕散、神不守舍。
“悲则气消”谓过度的悲伤会损伤肺气,出现气短、乏力、萎靡不振的情形。
“恐则气下”指恐惧过度,造成肾气不固,气泄于下。常有大小便失禁之情形。
“惊则气乱”指突然受惊,以致心气紊乱,心无所倚,神无所归,虑无所定, 出现惊慌失措不安的情形。
“思则气结”指思虑劳神过度,伤神损脾导致脾气郁结,而出现呆滞、健忘、 失眠、多梦、脘腹胀满、便塘等症状。
3、多发为情志病症
情志方面的疾病,其发病原因和情志受到刺激有关,情志表现若异常则会得到 志相关疾病,如郁症、癫狂,或如胸搏、晕等身心病症。其他也有因情志剌激而诱发的病症:恶性肿瘤、消渴、慢性肝胆疾病,这些病大多有情志异常的表现。
因为七情虽跟相关脏腑有关,但主要影响到心,而心主管精神意识、思维活动, 所以七情致病大多发展为情志疾病。情志有所波动,病情就跟着变化。在情绪处理上,若采取积极乐观的态度,加上七情反映适当,会有利病情的好转。反之,如果情绪波动异常、悲观消沉,则可使病情加重。可见,保持良好的心情,对身心健康至关重要。
编辑:妙智
播音:一心